面瘫洋病人和针灸的故事
作者 金丽玲

　　针灸科来了一个面瘫洋病人

　　节日前夕，一位朋友带着黑皮肤的外籍女病人玛丽来到针灸科门诊。

　　玛丽又焦急又期盼，断断续续说着她一周前的遭遇。

　　那天清晨起床，刷牙漱口，感觉嘴角口唇不听使唤；仔细一照镜子，发现左侧面部表情板滞；不禁眉头一皱，却竟然连皱眉、鼓腮耸鼻等动作都难以完成；无奈一笑，更糟糕，口角向右侧面部歪斜；她紧张得用双手抱着面颊部，不料左手指碰压在左耳后下方还有疼痛。天啊！这到底怎么啦？

　　玛丽赶紧到附近医院看病，先后去了眼科、口腔科，最后转到内科，内科医生给她诊断为“左侧面神经炎”。开了口服药和注射针，让她在家好好休息。

　　玛丽在公寓里熬了几天，实在受不了。她想起在家乡见过的嘴巴歪、眼睛不能闭合的病人是很难治的，而且要治疗相当长的时间，还会有后遗症。她很担心，也很着急。后来听说中国的针灸治病常会有奇迹，于是来到了针灸科。

　　面神经炎的始末由来

　　玛丽的病究竟能不能用针灸治好呢？

　　首先来了解一下这个面神经炎的始末由来。

　　面神经炎，又称面神经麻痹、贝尔氏麻痹，也有老百姓直接称为“面瘫”、“面歪”。其病因至今尚未完全阐明。现代西方医学一般认为是茎乳孔（面神经管）内组织急性非化脓性炎症和水肿，使面神经受压或面神经本身的炎症所引起的周围性面神经损害。中医认为，本病多因脉络空虚，风寒或湿热之邪侵入阳明、少阳之脉，以致经气阻滞，经脉失养所造成。

　　面神经炎的临床表现正如玛丽晨起所见的那样：起病突然，患侧面部发紧或板滞，或有耳后疼痛，鼻唇沟变浅或消失，额纹消失，眼睑闭合不全、流泪，鼓腮时漏气，口角易流涎，笑时口角向健侧歪斜，吃饭时常嵌留饭菜在齿颊之间，有的可伴舌前２／３味觉减退、听觉过敏等。

　　面神经炎的患者常常不知看什么科，曾经有一个病人花了上万元，几经周折才知道能用针灸治疗，但最好的治疗机会已经错过，不禁感慨万分。

　　针灸如何治面瘫

　　不错，玛丽所听闻的针灸治面瘫的确是有效的。

　　那么，面神经瘫痪应该在什么时候进行针灸治疗最适合呢？一般经验认为，应该在发病的３～５天后开始针灸，并配合一些抗病毒的药物、营养神经的维生素类药物，能取得满意疗效。

　　在发病的头几天，病情尚未稳定，甚至症状还会加重，这时，病人处于血管痉挛、组织缺血、炎症渗出的水肿期，面神经在骨道中受压时间越长，损伤越大。因此，应及时使用药物，有的可考虑选最快的用药途径，如静脉注射、穴位注射。

　　发病３～５天可加上针灸疗法。针灸能祛风消肿，疏通经络，扶正驱邪。选用合适的穴位针刺，治疗第７～１０天后，可加上梅花针治疗。在发病一周后还可加上磁灯照射治疗，促进气血运行以加快康复。中医的针灸疗法讲究辨证施治，针对一些受风寒的面瘫病人也可考虑用艾灸、拔火罐等治疗方法。

　　在整个治疗过程中，要提醒注意的是：局部治疗不可急于求成，有些病人治病心切，电针时一定要把电流加大一点，针灸完了接着又去做物理治疗，这样局部刺激量过大，反而容易引起面瘫后遗症或继发面肌痉挛，给治疗带来更大的麻烦。另一方面，要注意保护眼睛，由于眼睑闭合不良，眼结膜和眼角膜不能很好地受到保护和湿润以及清洁，因此容易继发感染，所以要注意避免风直接吹眼，常滴眼药水，涂眼膏，尤其是睡前，要有意识地用手法帮助把眼睑按下，做好闭眼动作，或戴上眼罩以保护好眼睛。

　　玛丽小姐经服药、针灸、梅花针和穴位注射等综合治疗后，她的脸上又重现了美丽的笑容。