在现实生活中,很多人都认为自己已经有了社会医疗保险了就不需要再花钱去购买商业的健康保险了,认为只要自己有个小病大灾的,医保都会给他解决,其实这是因为大家真的不了解医疗保险的实际情况,不信的话,你去随便找个单位的员工问问,看看有几个人能够说的清楚,即使是主管单位福利的人也未必很清楚的知道这些。由于医保关系到我们每个人的切身利益,因此详细的了解它是非常必要的。
首先我们肯定其保障面广,相对宽松的理赔条件及低廉的保费等广为人知的优点;
其次我们来说说它的一些不足之处:保障率低,只给出基本的治疗费,一般都是按比例报销的;一般只有正规工作单位的人才可以参加,那些做生意的和具有非本地户籍的人一般被排除在外;在发生工作流动的时候,缴费和给付将会受到影响;
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医保到底能为您报销多少
基本医疗保险的起付线较高,参保在职职工门诊费用当年累计到2000元以上才可报销,而退休人员的起付线为1300元。即在职职工2000元以下、退休人员1300元以下的门诊费都自费负担。对于住院费用,根据不同情况,个人支付的比例最低为3%,最高为20%。
相对于基本医疗保险的高起付线,不少单位为职工建立了补充医疗保险,重点用于解决退休人员个人负担的医疗费用,以及职工住院治疗需个人自付的医疗费用。享有补充医疗保险待遇的职工医疗费超过300元以上就可以报销。
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