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险种组合 [2008-04-27 13:47:31]
 

险种组合:

F人身意外伤害保险         F 附加意外医疗保险  

 

保险期限一年

二、保额、费率标准、每人年交保费:

 

意外伤害(伤残、身故)

意外医疗(门诊、住院)

保 费 合 计

(每人)

保 额

保 额

 

 

  

 

 

 

 

 

F 意外事故是指 遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的及不可抗拒性

客观事件。如工伤、跌伤、烫伤、打劫、蛇咬、食物中毒、交通事故等;

 

F 意外医疗费用是指 因意外事故所发生的各项实际支出的合理医疗费用。

包括门诊费、住院费、注射费、化验费、手术费、中药费、西药费、X光费等;

 

三、保险责任:

员工无论在生活或者在工作中,下列事项均属保障范围:

 

Ø        因意外事故身故,本公司给付被保险人  万元身故保险金。

 

Ø        因意外事故致残,本公司按“残疾程度”在     万元范围内给付伤残保险金.

 

Ø        因意外事故门诊或住院所用医疗费,本公司对每次事故所支出的合理医疗费用(免赔额为50 )后在     万元范围内  100% 给付;

 

 

 

四、保障说明:

@ 人身意外伤害及附加意外医疗

1、   工作、生活中因意外伤害事故以致身故,给付保险金额总数

 

2、   因意外伤害事故以致伤残,根据伤残程度按比例给付

 

3、   被保险人在保险单有效期间,不论一次或多次接受治疗,医疗费累计总数给付不能超过限定意外医疗保险金额

 

 

五、责任免除:

 

 É 保险人因下列情况不负给付责任:

 

1、   犯罪、吸毒、殴斗、自残或自杀、饮服过量酒精;

2、   无照驾驶或酒后驾驶;

3、   战争、军事行动、内乱、武装叛乱、罢工或民事捣乱等一切非法行动;

4、   核爆炸、核辐射或核污染;

5、   从事潜水、跳伞、攀岩、漂流、赛马、武术比赛、摔跤比赛或特技表演等高风险运动而致残、亡或患病;

6、   由于投保前已存在的疾病、伤残或任何先天性疾病等所需的一切费用;

7、   体检、神经混乱、休养、性病或任何怀孕引起的疾病及治疗所需的一切费用;

8、   整容美容手术、视觉及听觉检查、配眼镜或屈光镜、助听器,牙科保健及治疗、镶牙、补牙、安装假肢、眼球、人工器官;

9、   后天免疫力缺乏症或其引起之并发症(爱滋病);

10、            属于国家规定的自费项目或药品

 

信守承诺   真诚服务    全国统一客户服务热线:95567

六、索赔须知

投保人或被保险人应于知道被保险人发生保险事故当日起5日内,通知本公司,以便保险公司调查处理;(报案电话:22498351

 

 七、索赔医疗费时须提供:

(1)     保险单复印件、投保名单复印件;

(2)     被保险人身份证复印件;

(3)     单位证明(盖章);

(4)     门诊病历、医疗费原始收据(医院开具);

(5)     住院治疗者,须出院小结、住院发票、住院用药清单(医院开具)

(6)     如交通意外者,需提供公安交通部门事故裁决书;

(7)     公司认为其它必需的证明材料。(如治安案件须提供公安机关证明)

 

八、伤残或身故时须提供:

A、伤残者须医院伤残鉴定证明书,死亡者须医院死亡诊断书(或验尸证明

或殡葬证明及公安机关的户口注销证明等;

B公司受理立案后,一般案件在五个工作日审结并给付保险金。

C保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金协议十日内,履行赔偿或者给付保险金义务,依据《保险法》

我司在不断的发展中积累了丰富的理赔经验,迅速而又准确.我们将本着客户至上,服务至上的宗旨竭诚为您提供专业服务。

 

 

 

 

新华人寿保险股份有限公司

东莞中心支公司

八项服务承诺

 

■统一回访:出单后七日内100%回访。

■快速承保:收到保费后两个工作日。

■续收服务:提前交费提醒,收到保费3天内寄发凭证。

■快速理赔:500元以内赔案当场给付。

■客户服务:“一站式”服务。

■全国统一特别服务电话号“95567”,24小时语音服务。

■新华网站:www.newchinalife.com

投诉时效:一般投诉案件5个工作日初步答复

 

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家庭投资理财及风险管理顾问:黄秀华

                             个人24小时服务热线:13712100910

                                                                       地址:东莞市旗峰路144

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