新型农村医疗保险医疗费报销程序
需要提供：
1、住院发票
2、出院证（以上两样都要原件）
3、住院费用和用药清单（盖有住院医院公章，做大型检查要有报告单，不过大型检查一般为自费项目）
4、户口或身份证复印件
5、新型农村医疗保险证书
6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明，因为定点与非定点医院在报销比例上有差别。证明如果由住院医院所在地的社保或新型农村合作医疗中心提供会更有说服力。
带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理小组报销。
目前在户口所在地县以外的医院就医，报销比例非常低。四川低到20%，（非定点10%），还要先扣1000元门槛费和所有自费项目。
不用写申请或开证明。（除非新型农村医疗保险证书与户口簿上名字不符）
新农村合作医疗保险范围是什么？
补偿范围与标准
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
农村医疗保险医疗费报销程序
大病统筹的农村合作医疗制度包括什么内容？
1、统筹层次。以县统筹形式筹集、管理、使用合作医疗基金。
2、参加原则。以户为单位自愿参加，每个家庭人员每年交纳15元。
3、筹资标准。我县筹资标准为每人每年50元，其中中央补助20元，省、县财政补助15元，农民个人出资15元。
4、运作时间。每年实行一次性筹资。一般每年的11月至12月为注册登记、收费时间，1月1日起为新一年度合作医疗的启动时间。参加人在1月1日至12月31日内患病，可按规定补偿报销。
5、保障水平。以保大病住院为主。规定报销范围（如按住院或门诊报销、个人自费项目等）、支付比例、起付线、封顶线。
6、报销方式。在县内定点医疗机构就诊的现场报销，在县外定点医疗机构就诊的，医药费用先由本人垫付，出院后到县合管办按规定报销。
7、医疗救助。资助特困农户参加合作医疗；农民患大病，在获得合作医疗补偿报销后仍有较大困难的，如符合有关政策规定，仍可向民政部门申请医疗救助。
8、管理监督。登记造册、统计、审计、帐目公开，年终报告及其它监督事项。
什么是新型农村合作医疗家庭帐户？
新型农村合作医疗是以大病统筹为主，但部分地方的合作医疗对门诊费用也给予适当报销。其做法是：从农民缴交的资金中安排一定比例设立家庭帐户，用于门诊费用报销，每次门诊可从中扣除部分金额，如当年节余，可积存到下年使用。这种做法的好处是让多数参加人得到回报，满足了部分人不愿吃亏的思想，易于动员农民参加，客观上也能引导农民到定点卫生院、卫生室看病，做到有病早治。鉴于我县实际情况，2006年给予了每户每个家庭人员每年11元的家庭帐户。
十、设定补偿报销范围、起付线、报销比例、封顶线有什么作用？
合理确定补偿报销范围、起付线、报销比例、封顶线，对发挥合作医疗的保障作用、控制基金支出、保证合作医疗正常动作有着重要作用。
设定补偿报销范围和起付线，实际上降低了方案设计中的平均住院费，减少了合作医疗基金支出，有利于提高合作医疗支付大额医疗费用的能力。报销范围的免付或控制项目通常包括因违法违纪造成的伤病、第三方有责任赔付的项目、价格昂贵的检查治疗项目、自行选择的消费项目以及一些不必要的项目等。
设定起付线是为报销支付设定一个门槛，在起付线以上的费用才按比例报销。目的是减少对低住院费患者的补偿，将资金的重点放在对大病患者的补偿；同时，也可以排除将门诊费用当作住院费用报销的情况。起付线的标准要适度，定得过高会影响合作医疗的受益面，也会影响对基层医疗机构的选择。为引导病人尽可能选择在基层医疗机构住院，提高农村卫生资源利用率，起付线的设定由低至高，我县将乡（镇）卫生院住院起付线定为150元，县级医院定为300元，县以上医院定为600元。
合作医疗对参加人的医疗费用采取共付制，即与参加人共同承担责任，一方面可以控制合作医疗资金支出；另一方面，参加人在就医时自己交纳部分费用，可促使其合理选择医疗服务项目，减少浪费。在合作医疗方案设计中，通常使用“报销比”。一般认为，报销比例超过80%就可能造成浪费，个人出大头就不会随意消费，而低于20%就对患者帮助不大。相同的报销比例对费用不同的患者会有不同的影响。综合各种因素考虑，目前，我县住院医药费补偿报销，根据定点医疗机构的不同级别设置了不同的补偿报销标准，这样做既符合政策，又符合我县实际，比较稳妥。
定点医疗机构报销住院医药费补偿报销比例如下：
1．乡（镇）卫生院住院费用补偿报销比例：
（1）151 — 1000元 40%；
（2）1001 — 3000元 45%；
（3）3001— 5000元 50%；
（4）5001— 10000元 55%；
（5）10000元以上 60%。
2．县直医疗机构住院费用补偿报销比例：
（1）301 — 1000元 30%；
（2）1001— 3000元 35%；
（3）3001— 5000元 40%；
（4）5001— 10000元 45%；
（5）10000元以上 50%。
3．县以上定点医疗机构住院费用补偿报销比例：
（1）601 — 1000元 20%；
（2）1001— 3000元 25%；
（3）3001— 5000元 30%；
（4）5001— 10000元 35%；
（5）10000元以上 40%
封顶线是指合作医疗对参加人的最高补偿报销额，是合作医疗保障水平的象征。由于合作医疗采取低水平的筹资方式，支付能力不大，如果不设定支付限额，少数人过高的医疗费用可能会超越合作医疗的支付能力，出现超支情况，最终拖垮整个集体的合作医疗制度。此外，少数人得到的补偿过高，还会影响多数人的积极性。当然，封顶线太低，也难以体现合作医疗的保障作用，同样会影响参加人的积极性，失去号召力。因此，封顶线标准定为一个年度20000元是比较合理的。
农村合作医疗怎么报销啊？
1.1、住院才可以享受报销，且个人首付一部分（各地不同，根据医院级别，我们着一般是600），其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。
2、社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
农村合作医疗保险具体报销
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属于报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
有需要这方面需要的朋友可以和我。shaoda319@163.com qq:535669276 联系电话： 13833136305 李少达
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